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今日から、花子さんの施設、
インフルエンザで面会中止だったのが
解禁になった。

2月1日に他の階でインフルエンザが出て、
もう一人に感染。

でも、それ以降出ていなく、
今日から面会OK!

すごく早い。


先週金曜日に電話で様子を聞いたとき、

連休明けに解禁になりそうです。

との返事だった。

朝一番こちらから電話。


大丈夫とのこと。


でも、まだインフルエンザの流行が
治まっていないので、
面会時間規制。

10分間だけだそうだ。


10分では口腔ケアも、
手足のリハビリもできない。

でも、面会をして
様子を見れることが大事。



午後、さっそく行ってみた。

元気だ!!


看護師さんに聞いたら、

今日は朝から大きな声を
出していましたよ。


との話。

車椅子に乗せる時間はないので、
寝たまま。

2019.2.12 

僕の方を見た。

カロリーは抑えているが、
少し太ったかな。

血色は良い。


大急ぎで口の中の掃除。

かなり汚れていた。

口と顔のマッサージをして、
クリームを塗り、
肌のケア。


持ってきたパジャマをしまい、
頬をなでながら

お父さんだよ。
わかる?
会えてよかったな。
また来るよ。


10分の面会時間だったが、
20分居てしまった。

帰り際に、作業療法士と会う。

この期間、デイサービスも休みだったので、
花子さんのところに何回か入りました。


面会ができない連絡をもらった時、
相談員に、
リハビリをできるだけお願いしておいた。

ちゃんと伝わっていた。



短時間勝負だが、
明日も行こう。



お知らせです。

来週から3週続けて講演がある。
どれも地域の横浜ですが、
来れる方はどうぞ。

2月23日
南区六ッ川コミュニティーハウス

H31.2.23 

2月27日
鶴見区潮田地域ケアプラザ

H31.2.27 

3月6日は限定。
神奈川県職員向け
県庁で認知症講座。


さて、晩御飯
鶏ピー炒め
お酒は、買いに行く暇がなく、
箱の酒、菊正宗生酛純米。
箱パックの中では、美味しいお酒

鶏ピー


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僕は
仕事を持っている。
親父と一緒に、
営んでいた仕事。

もう、35年以上続いた事業だ。

それ以外に、
仕事もしている。

認知症の電話相談。
これは
すごくやりがいがある。

僕が歩んできた道を、
同じように進もうとしている、、、

仕方なく、進行する。

そんな人たちの相談に乗っている。


他にも、認知症の家族会に出たり、
講演をしたり。

毎日、手帳がびっしり埋まる忙しさだ。


夜遅くまで、仕事をこなすために、
パソコンに向かっている。



でも、
今、

あんなに、忙しいと言いながら、
駆けずりまわっていたのに、
心の中に、ぽっかりと時間が
空いている。


花子さんのところに
行けなくなっている。


僕の忙しさの中心は、


花子さんのところに行き、
顔を見て、
自己満足のリハビリをし、
良くなりますようにと、
声を掛け、
少しでも、
表情が変わるのを楽しみに、
笑顔でも見られれば
これ以上の幸せはなく、
わめき声でもいい、
声が聞けたことを喜び、
変わらぬ様子を見て、
幸せを感じながら
花子さんのもとを
あとにする。
行けば、2時間、
一緒に過ごす。


その周りに、
仕事が付いていることに気が付く。

いつもつぶやいている

忙しい!

は、花子さんを中心にして、
くっついてきている忙しさ。


でも、昨日も、今日も、
時間に追われる忙しさがある。

相変わらず、
暇なく、動き回っている。

でも、忙しいというのを
感じない、不思議さ。

忙しい中でも、
やり遂げている満足感。

それが、抜けている。


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胃ろうを造設したのが
2018年1月16日 ←
1年が経過した。

順調に栄養が入り、
胃ろうの前は30.5㎏だった体重が
今は39kgに増えている。

体重増加とともに
脂肪だけではなく、
多少、筋肉もついてきた。


行くたびに口腔ケアと、
手足の拘縮予防に
マッサージ、伸縮運動を行っている。

足を曲げて伸ばさせると
力強く押し返す。


もしかしたら、
立てるんじゃないかな?

数歩でもよいので、
歩けるかもしれない。


そんな気持ちがわいてくる。

読み返しているユマニチュードでも、
立つことの意味が書かれている。

 

花子さんが最後に立ったのは

2016年7月12日
          ↑
その日のことがブログに書かれている。
  ( 写真を見ると、懐かしい表情 )
  ( この日の日記から、誤嚥性肺炎と
    延命についての苦悩が始まりました )

もう、2年半の間、
一度も立ってない。

ずっと寝たきりだ。


知り合いで、口腔ケアのアドバイスを受けている
作業療法士(OT)に相談メールを送った。

助言をもらう。


また、今の施設の作業療法士(OT)に、
29日に面会。

僕の希望を伝える。

難しいとの返事。
でも、今の時点では。


手を添えてもらいながら、
手足のリハビリの方法を教わる。

時間をかけて、
リハビリをしてみる。

そして、

立つことができれば。


花子さんは、
身体障害者手帳1級。

1人で、座ることも、
立つことも出来ない等級。


もちろん、一人では無理だ。
介助をすることで
わずかな間でも立てれば。

2019.0129

一昨日の写真。

花子さんの服は持ち込み。

施設の中で、
少しでも明るくなればと思い、
僕が買うものは、
明るい色が多い。

花子さんは、
地味な服装が好きだった。

こんなの着せないでよ

と、思っているかもしれない(^_^;)



昨日は施設に行けなかった。

今日は行って、
リハビリをしようと思っていた。


ところが、

午前中に施設から電話。


なんと!

別の階で、
インフルエンザが発生!!

今日から面会が、全面禁止になった!!!


今の体力を維持するために、
また、立つことができるためにも
リハビリがとても重要な時期。

施設では週に2回15分、
リハビリに入ってくれるが、
とても間に合わない。


また、

口腔ケアも大切。

お楽しみゼリーもあきらめていない。

口の中の掃除と、
口腔内、周囲筋マッサージ
唾液腺マッサージは
絶対に必要。


話しかける刺激も大事だ。
僕の声を聞き分けてくれている。

僕が行けば、
車椅子に乗せ、デイルームに連れて行き、
皆さんとお話ができる。

花子さんは人気者だ。


電話をくれた相談員に頼んだが、
特別扱いはできない。

そりゃそうだろう。


会いに行くことができない。
顔を見ることができない。


ショック。


今罹ってる人で治まれば
一週間くらいとは言っていたが、
この流行から、まず無理だろう。

1ヶ月くらいかかるのでは・・・・
それ以上かも・・・・


解除された時、
どのようになっているか。

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まずはお知らせ

神奈川県大和市で、
認知症介護の第一人者の(僕が勝手に言ってます)
杉山孝博Dr.が10時から16時まで
一日かけて「認知症の理解と援助」の
研修を行います。

杉山講座 

案内、申込書は→こちら
 
 
 
この前の日曜日に
若年性認知症家族会
「彩星の会(ほしのかい)」
   ↑ クリックすると出ます。
定例会が行われた。

ご本人、ご家族、サポーターを含めて、
約50人の参加。

家族の部では、
認知症の専門医、高橋正彦先生を
迎えて講演会。

高橋正彦先生

一時間お話をして頂いて、
質疑応答。

わかりやすく、家族の困りごとに沿った講演だった。
...
そのあとは、5つの島を作り、
家族懇談会。
 
同じ悩みを持った人たちなので話が弾む。
 

ご本人達は別室で
サポーターと一緒に、正月遊び。
お汁粉を作り、
世話人手つくりのスゴロク。

すごろく
 
 
彩星の会では、サポーターの方達を、
「ホシサポ」とお呼びしています。
 
この方達がいてこその定例会。
 
本当にありがたいです。
 
 
 
終わっってから、彩星の会のお楽しみの、
 
二次会。
 
今回も、韓国料理店へ移動。
 

ご本人、ご家族も一緒に、
半数以上の、27人が参加して、
酒を飲み、料理に舌鼓。
 
 
介護の大変さも忘れ、
大騒ぎして解散しました。
 
ここでは本音が語り尽くされる。
本人を除き、全員が

介護家族。

高橋先生も交え、
学び、励まされることがいっぱいだ。


定例会は13時~16時

世話人は11時集合

 
二次会は場所を移して
17時から20時近くまで続いた。

そのあと、
 
三次会のカラオケに流れる本人、家族もいた。

(FBより)
 

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昨日の、NHK ハートネットテレビ
「リハビリ介護を生きる
 ~若年性アルツハイマーの母をみとって」
を見た方も多かったと思う。

以前の記事で、作者のNiccoさんに
お目にかかったことを書いた。
  → ここ

認知症の人と家族の会千葉県支部の会報に、
連載の漫画を書かれていた。


 
 (クリックすると詳細が出ます)

それが一冊の本になり、
昨日のテレビで、
作者の、野島朋子さんが出演し、

お母様の介護のこと、
お父様の介護のかかわり、
また、お父様とのことを話された。

認知症介護家族の気持ちを語り、
思いが伝わってきました。

野島さんが

「( 母が亡くなって) 過去の持つ意味が変わった」

と話されました。
重い言葉です。


またお父様は、

「お母さんは一生懸命生きようとしている」

僕がいつも思っていること。

とても良い番組でした。

1月31日13時5分から再放送があります。
見逃した方は、予約をどうぞ。


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先週、歯科医師による、
嚥下機能検査が行われた。

僕も仕事の調整をして、
立ち会わせてもらった。


部屋からリハビリルームに連れて行く。


Dr.の前へ。
週に一度、歯科検診に来る先生。

花子さん、久しぶりですね。

なんと、


笑った!

僕にもあまり見せない。


認知症がどんなに進んでも、
声掛けの仕方で
表情が変わる。

いつも思っていること。


喉に聴診器を当てる。


痰が絡んで、ゴロゴロしてますね。

最近はいつもそう。
喉の奥から、音が聞こえる。

今この状態ですと、
食べ物を入れるのは難しいです。

痰が絡んでいる状態でゼリーを入れても
胃に落ちなくて、そこで止まってしまいます。

誤嚥性肺炎になる恐れがあります。



今回は、僕から嚥下検査をお願いした。
花子さんの状態と、いつものケアから
ゼリーを食べるお楽しみは、
問題ないと思ったからだ。

でも、嚥下の確認をする前で、
ストップになった。


Dr.に、僕が行っている口腔ケアと、
マッサージを説明する。

スマホに撮っておいた、録画も見せた。
いつも口腔ケアの最後に行う、
ガーゼに、はちみつ風味が付いた
口腔ケア用ジェルをつけて口に入れる。

 
    (詳細はクリック)

ガーゼを力強く噛んでいる状態を見てもらう。
出てくる唾液も、ゴクンと飲み込む。
ガーゼを、吸うしぐさも見せる。

ちゃんと、口と舌を動かしてますね。
ご主人が行っているケアは
とても良いです。
これからも続けてください。

でも、今の痰のからみから、
ゼリーを食べて頂くのは難しいです。


横に置いてあった
テスト用のゼリーも試すことなく
今回の検査は終わり。


痰が絡んでいれば、
吸引をすれば良いのだが、
今の施設では、なかなか出来ない。

病院だと、
ベッドの上に吸引器があり、
少しの痰のからみでも取り出す。


施設だと、吸引器を運んできて、
機械をセットしてから。

からみの強いときは、
看護師さんを呼んで
吸引をしてもらう。

でも、日常的にできないのが現実。


残念ながらお楽しみのゼリーは
延期になった。


悔しい


でも、諦めていない。
痰のからみを取るための
口腔ケアを始めた。

Dr.から指摘されたところを
良い方向にもって行く。

僕を支えてくれる、たくさんの人から
知恵を頂く。


良い方法があれば教えてください。


では、晩御飯。
僕は 飲まないと 食べないと。

里芋、人参、鶏肉の煮物を作った。
2日分はあるな。

お酒は、講演の帰りに買った、
神奈川県 松美酉 しぼりたて

里芋煮 

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昨日は、
神奈川県から委託されている
若年性認知症コーデイネーターからの
講演依頼があり、
神奈川県足柄上郡にある合同庁舎へ行ってきた。


対象は、医療・保険・福祉・介護・職域関係の専門職。
100名近くの人が参加された。


僕の講演は介護家族の体験談。
毎回、同じ。


でも、今回は専門職向けなので、
いつも用意するレジュメの他に、

花子さんが、
認知症と診断される8年前の44歳から、
認知症確定診断された52歳、
そして現在の66歳まで

年表にして、年齢ごとの
病状、介護保険、障害福祉、医療年金、
家族会のかかわり等を
A3用紙にまとめたものを用意した。


また、いつもの一般向けでは、
地域、支援者の助けで
介護をしてきたことと、

僕の支え、
「忘れても心は生きてる認知症」
をお話しする。

これに加えて、
今回は専門職なので、
家族向けではあまり話さない、
ターミナルからの看取りと
胃瘻について、

口から食べられるのを期待し、
2年半、僕が毎回行っている、
口腔ケアと、口腔周辺ストレッチ。

も、お話しした。



花子さんに、
生きていてほしいと思い、
僕が選んだ胃瘻。

また、延命を選ばず、
本人のために、
点滴さえも行わなかった人のことも
話させてもらった。

僕が尊敬する人だ。


何もせず、
見事に、看取った、
その方のお話をしたときは、
声が詰まってしまい、
講演者である僕が、
泣いてしまうという失態もあった。


...
持ち時間は75分だったが、
気がついた時はすでに90分が過ぎてしまい、
最後まで話せず、
尻り切れトンボ。

質疑応答の時間も使ってしまった。

参加された方が写真を送ってくれたので一枚

20190118.jpg 

( もし、FBをされていれば、
 そこにも写真を載せています )


講演が終わって、
新松田の駅まで歩いた。

途中の、酒匂川。

酒匂川

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明日は僕の、
胃内視鏡検査。

胃カメラを飲む。

特に変わったところはないが、
市から健康診断の
お知らせがあったので
受けてみることにした。

かかりつけ医に行く。


申し込んだのは12月中旬。
その頃は気にしなかったが、
今は、インフルエンザが大流行。


検査時間は長い。
鎮静剤を打ってもらうつもりなので、
麻酔が覚めるまで
診察室の横のベッドで寝ている。

検査を受けに行くのに、
インフルエンザをもらってきそう。


今日は21時以降食べてはいけない。

仕事が終わって、
いつものように作ると、
食べ終わるのは、
毎度10時。


帰りに居酒屋へ行ってきた。

ここは飲み物、食べ物、
オール300円で、
よくいく店。

鯵は300円。
奮発して、
本日のおすすめの
ここでは高額品。
銀鱈兜の煮つけ500円と、
鰤の刺身400円。

ビールと日本酒を飲んで、
2000円でおつりが来た。

居酒屋

美味かった。


ローカル情報ですみません。

研修会のお知らせです。
専門職向けですが、
お近くの方でご都合の良い方
ご参加ください。
案内は→こちら

20190118講演会   

20190118裏 
申込書、地図は
上をクリックすると大きくなります。

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施設のケアマネージャーから、
「施設サービス計画書」と
「栄養アセスメント・ケア計画書」が渡された。

説明と相談も行われる。


花子さんは、身長150㎝、
現在の体重は39kg

体重が増えてきている。

1年前、
胃ろうの造設時は、  30.5kg
一番少ないときは、 28.5kg

昨年5月、施設入所時 33.5kg
7月    34.7kg
10月   36.3kg
12月   37.2kg
今回1月  39.0kg

BMI  17.3(基準18.5~29.9)
  (肥満度)
アルブミン 2.8g/dl(基準3.6以上)
  (血液のたんぱく質の量)


体重も増え、血行も良い。
ただ、急な増加も心配される。



お腹に脂肪がつき、
胃ろうのボタンが埋まってきている。

また、食事を行う時、
ボタンを開けると
前の栄養剤が消化されずに、
ピュッと出ることがあるそうだ。


花子さんの今の栄養は
1200kcal
水分1050ml


Dr.と管理栄養士が検討。
体重調整で、昨日から
1000kcalになった。


一般的には、年齢、体格から、
39kgはまだ痩せている。

また、1000kcalは少なく思う。


ただ、寝たきり状態で、
たまに車椅子への移乗。

運動量が少ないので、
1000kcalが適切なようだ。
急に増加しているので
様子を診ることにした。



また、微熱からストップしていた
お楽しみゼリー食の再開を希望した。

来週、歯科医師が来る。
その時に、嚥下ができるか、
診てくれるという。

お願いして、立ち会わせてもらうことにした。



NPO法人 口から食べる幸せを守る会
家族会に入っている。

ここから送られてくるメールにはすごく勇気つけられ、
勉強になっている。

寝たきり状態の人の必要栄養量も
ここから知った。



さて、晩御飯。
ニラれば炒めを作った。
里芋とひき肉の煮物。

お酒は、鹿児島県種子島の芋焼酎 しまむらさき。

ニラレバ炒め3




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1月5日は誕生日だった。

最近FBを始めたので、
たくさんの方からお祝いをもらった。

そして、このブログでも
毎年書いているので、
覚えている方から
お祝いメール。

ありがとうございました。


年末年始から、
またそれ以降も忙しい日が続くが、

たまたま、

誕生日の5日は
予定が入っていない。


じっとして
鋭気をやしなうのもいいのだが、
せっかくだから、
1人で浅草まで行ってきた。


こんな混雑に
行くものじゃないとも思うが、
正月ムードに包まれた人ごみが、
心地よかった。

仲見世は人の波で
思うように進めない。

急ぐ旅でもないんで、
のんびり、周りを見回しながら
歩って行く。

浅草仲見世 

浅草寺でお参りをし、
御朱印をいただく。
誕生日の日付が入っているので
良い記念。

おみくじも引いてみた。

浅草寺御朱印 

今は御朱印を集めるのが流行っているが、
僕の御朱印収集歴は長い。

御朱印帳も4冊目。

始めて頂いたのは、昭和61年3月
花子さんと鎌倉のお寺巡りをしていたころ。
たまたま、鎌倉の竹寺、報国寺で知り、
それから。

御朱印長 

お参りも済ませ、
本当の目的、

浅草のホッピー通りへ。
テントのお店が連なっているところだ。

どのお店も、
昼間から、軒先のテントからあふれて、
ビールケースをテーブルにして呑んでいる。

目的のお店に行く。

正ちゃん  
 
少し並んだが、
ちょうどお店の中のカウンターが空き
丸椅子に腰かけ、
ホッピーを注文。
 
名物の、牛煮込みと手羽先煮

煮込み、手羽煮 

厚揚げ焼も頼んだ。
 
厚揚げ焼

升酒も呑んで
すっかり、いい気分。

カウンターに座ると、
知らない間に隣の人と話が盛り上がる。
 
 
店を出て、
浅草の街を散策。
 
 
せっかく浅草に来たので、
三大藪蕎麦の一つ、
浅草並木藪蕎麦に寄ってみた。

浅草並木藪蕎麦

ここのつけ汁は日本一。

ざるそば

急須に入っている蕎麦湯を
おかわり。


のんびり、ゆっくりして
誕生日を祝った

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